人工耳蜗适应症选择
MED-EL人工耳蜗已在全世界70多个国家得到广泛应用,语前聋和语后聋的儿童和成人患者均可适用。人工耳蜗能为用户提供多方面的帮助,包括聆听语言、周围环境中的声音以及欣赏音乐。请点击此处了解人工耳蜗能带来什么帮助。
一般来说,重度至极重度耳聋的成人及儿童患者都可能适合植入人工耳蜗。基本指导原则如下:
要想确定您或者您的孩子是否适合植入人工耳蜗,下一步您需要向当地的人工耳蜗植入中心或者听力学专家进行咨询。他们将向您提出进一步的建议,并根据您的具体情况帮助您做出最佳的选择。
适应症筛选标准(中华医学会耳鼻咽喉科学分会,2003年)
语前聋患者的选择标准:
1. 双耳重度或极重度感音神经性聋
2. 最佳年龄应为12个月-5岁
3. 配戴合适的助听器,经过听力康复训练3-6个月后听觉语言能力无明显改善
4. 无手术禁忌症
5. 家庭和(或)植入者本人对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值
6. 有听力语言康复教育的条件
语后聋患者的选择标准:
1. 各年龄段的语后聋患者
2. 双耳重度或极重度感音神经性聋
3. 助听器无效或效果很差,开放短句识别率≤30%
5. 有良好的心理素质和主观能动性,对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值
6. 有家庭支持
什么时候不适合植入人工耳蜗?
听力“太好”
如果患者能通过助听器很好地理解语言,则不必选择人工耳蜗。
极重度耳聋时间过长
在这种情况下,由于听神经从未受到过刺激,或者已经有很长一段时间没有受到刺激,那么即使植入人工耳蜗,听神经也可能不能很好地传递声音信息。另外,大脑也需要有从小理解语言的经验,这样才能最大程度地利用人工耳蜗所提供的声音信息。
导致耳聋的主要病因不在耳蜗
人工耳蜗旨在补偿内耳功能的缺陷。如果导致耳聋的主要问题出现在耳蜗以外的部位,则人工耳蜗不能提供帮助。
手术不能成功进行
如果耳蜗有严重畸形,不能插入电极,或者听神经受到损害或缺失,人工耳蜗不能提供帮助。
其它医学禁忌症
患者的健康状况要能耐受全身麻醉,术后能顺利恢复,能参与术后随访、调试及听觉言语训练。
抱有不适当的期望值
患者及其家属必须对人工耳蜗植入系统能带来的帮助抱以切合实际的期望值。
家庭及社会支持不够
家庭及社会的支持对于人工耳蜗植入者尤其是儿童植入者至关重要。植入人工耳蜗是一辈子的事。只有装置调试得当,工作正常,并接受由植入小组专家为其设计的康复计划,患者才能获得最理想的效果。